つわり休職で給料はどうなる？傷病手当金の申請手順と手取り額を徹底解説

妊娠初期に多くの人が直面する激しいつわり。吐き気や激しい倦怠感でベッドから起き上がれず、「仕事を休みたいけれど給料はどうなるのか」「生活費が途絶えてしまうのではないか」と強い不安を抱える働くプレママは少なくありません。

原則として、つわりで会社を休職する期間は法律上「無給」となるケースが一般的です。しかし、加入している健康保険から支給される傷病手当金を正しく活用すれば、給与の約3分の2にあたる手当を受け取りながら身体を休めることができます。制度の仕組みや有給休暇との使い分け、損をしないための申請ステップを分かりやすく解説します。

📌 【この記事の重要ポイントまとめ】

• 要点1：つわり休職中の給料は原則無給だが、健康保険の「傷病手当金」を利用すれば給与（標準報酬月額）の約3分の2が支給される。
• 要点2：受給には「連続3日間の待期期間」や「医師の労務不能の証明」が必要であり、母健連絡カードや有給消化との組み合わせが鍵を握る。
• 要点3：休職中は産前産後休業と違って社会保険料の免除がないため、手取り額の計算や会社への事前相談を早めに進めることが推奨される。

【無給の不安を解消】つわり休職中の給料と「傷病手当金」の仕組み

労働基準法上、体調不良による病気休職期間中の給与支払い義務は会社側にありません。そのため、就業規則に特別な有給保障が定められていない限り、つわり休職中の給料は無給となります。

そこで生活を支える柱となるのが、健康保険から支給される傷病手当金です。「つわりは病気ではないから対象外では？」と誤解されがちですが、医学的に労務不能と認められる状態であれば立派な支給対象になります。特に水分すら受け付けず脱水症状や飢餓状態に陥る重症妊娠悪阻（じゅうしょうにんしんおそ）や、医師から安静加療が必要と判断されたケースでは、正社員だけでなく条件を満たすパート・契約社員も申請可能です。

支給額の目安は、1日あたり「支給開始日以前12カ月間の標準報酬月額を平均した額 ÷ 30日 × 3分の2」です。普段の給与の約67％が非課税で手元に入るため、無収入になるリスクを大幅に軽減できます。

傷病手当金の受給条件と「待期期間3日間」の正しいカウント方法

傷病手当金を受給するためには、健康保険法で定められた明確な受給条件をクリアしなければなりません。最も重要なのが待期期間3日間の成立です。

傷病手当金は、仕事を休んだ初日からすぐにお金が出るわけではありません。療養のために仕事を休んだ日から数えて「連続して3日間」休むことで待期期間が完成し、4日目以降の休業日に対して支給されます。

この待期期間のカウントには大きな特徴があります。

• 有給休暇や土日・祝日（公休）も待期期間に含めることができる
• 連続して3日間休む必要があり、途中で1日でも出社するとリセットされる

例えば、「木・金を有給休暇で休み、土曜日が公休」という場合でも連続3日間の休業とみなされ、待期期間は成立します。その後の日曜日（4日目）以降、実際に無給で休んだ日数分が傷病手当金の対象となります。

【シミュレーション】傷病手当金の手取り額計算と社会保険料の注意点

実際に手元に残る金額を把握しておくことは、療養中の安心感につながります。月給30万円（標準報酬月額30万円）の人が、つわりで30日間（待期期間3日を除く27日間）休職した場合の手取り額計算を見ていきましょう。

傷病手当金の日額は、「30万円 ÷ 30日 × 3分の2 ＝ 6,667円」となります。27日間受給した場合の総支給額は18万9円です。

傷病手当金自体は非課税のため、所得税や住民税が天引きされることはありません。ただし、休職期間中における最大の注意点は社会保険料免除が適用されない点です。

産前産後休業や育児休業に入ると健康保険料や厚生年金保険料が全額免除されますが、つわりを含む私傷病休職中は免除の対象外です。会社から給与が振り込まれなくても、社会保険料（健康保険・厚生年金・雇用保険）や前年の所得に応じた住民税の自己負担分が発生します。

会社負担分を後日まとめて請求されるか、毎月指定口座へ振り込む形になるため、傷病手当金から月々約4万〜5万円前後の固定支出が差し引かれる計算を持っておくと安心です。

有給休暇消化と傷病手当金はどっちが得？損をしない使い分けの基準

つわりでまとまった期間休む際、「残っている有給を使うべきか、最初から傷病手当金を申請すべきか」という選択に直面します。判断基準は「有給休暇の残日数」と「出産前後の計画」です。

給与が100％支給される有給休暇消化は、手取り面で最も有利です。数日から1週間程度の短期休業であれば、有給休暇を使って乗り切るのが合理的といえます。

一方で、つわりが長引き1カ月以上の長期休業が見込まれる場合は、最初の3日間（待期期間）のみを有給消化に充て、4日目以降は傷病手当金に切り替える戦略が効果的です。有給をすべて使い果たしてしまうと、復職後に妊婦健診を受けたり、産休直前に体調を崩した際の選択肢がなくなってしまいます。残日数を手元に数日残しつつ、傷病手当金を併用するのが賢い選択です。

「母健連絡カード」と医師の診断書の違い｜会社への提出ルールと申請手順

会社に休職を認めてもらい、スムーズに手続きを進めるためには適切な書類の提出が欠かせません。現場でよく混同されるのが「母健連絡カード」と「医師の診断書」の役割です。

母健連絡カード（母性健康管理指導事項連絡カード）は、男女雇用機会均等法第13条に基づき、医師等の指導事項を事業主に的確に伝えるための公的書類です。医師に「自宅療養」や「勤務時間の短縮」などの指示を記入してもらい会社へ提出すると、事業主はその措置を講じる法的義務を負います。診断書の発行費用が数千円かかるのに対し、母健連絡カードは保険適用外でも比較的安価（数百円〜千数百円程度）で取得できるメリットがあります。

ただし、傷病手当金の申請書とは別物である点に留意してください。傷病手当金を受給するための申請手順と必要書類は以下の流れで進めます。

1. 勤務先から申請書を取り寄せる：加入する健康保険組合（協会けんぽ等）の「健康保険傷病手当金支給申請書」を用意します。
2. 医師に療養担当者記入欄を書いてもらう：産婦人科を受診し、労務不能であった期間の証明を医師に依頼します（※休職期間が終了した後に過去の日付を証明してもらうのが基本です）。
3. 事業主（会社）に記入してもらう：会社側に休業期間中の無給証明や出勤簿、賃金台帳の写しを作成してもらいます。
4. 保険者へ提出：会社経由または個人で健康保険組合へ書類を提出します。

なお、パート傷病手当金についても、勤務先の健康保険に自ら加入していれば正社員と全く同じ手順で受給が可能です（配偶者の扶養内に入っている場合は対象外となります）。

【コピペで使える】つわり休職をスムーズに伝える会社への報告例文

つわりの辛い時期は、気力も体力も限界に達しています。上司や人事担当者へ負担なく状況を伝えられるよう、要点を簡潔にまとめた会社への報告例文を用意しました。メールや社内チャットツールに合わせて調整してご活用ください。

【メール報告の文例】

件名：【ご相談】体調不良による休職のお願い（氏名）
--------------------------------------------------
〇〇部長（または人事担当者様）
お疲れ様です。〇〇です。

私事で大変恐縮ですが、妊娠に伴う重いつわり（重症妊娠悪阻）が続いており、業務の継続が困難な状態となっております。
本日、産婦人科を受診したところ、医師より「〇月〇日まで自宅療養が必要」との診断を受けました。

つきましては、大変心苦しいのですが、下記期間において休職をさせていただきたく存じます。

■ 休職希望期間：2026年〇月〇日（〇）〜 2026年〇月〇日（〇）まで
■ 提出書類：「母健連絡カード」および「傷病手当金申請書」の手続きを希望いたします。
■ 業務の引き継ぎ：急ぎの案件については〇〇さんに共有済みです。体調を見ながらメール等でサポートいたします。

急なご連絡となり、チームの皆様には多大なご迷惑をおかけすることを心よりお詫び申し上げます。
何卒よろしくお願い申し上げます。
--------------------------------------------------

一般的につわり休職期間は2週間から1カ月程度で申請し、体調の経過を見ながら医師と相談して延長または復職を判断するのが自然な流れです。

【つわり 休職 給料】に関するよくある質問（FAQ）

Q1：夫の扶養に入っているパート勤務ですが、傷病手当金はもらえますか？
A1：残念ながら受給できません。傷病手当金はご自身が職場の健康保険（協会けんぽや健保組合）の「被保険者」として加入している場合に支給される制度です。国民健康保険や、家族の扶養に入っている「被扶養者」の場合は対象外となります。

Q2：傷病手当金の申請は休職する前に出せますか？
A2：事前申請はできません。傷病手当金は「過去に実際に労務不能で仕事を休んだ実績」に対して支給される仕組みのため、休んだ期間が経過した後に、医師や会社からの証明を取り付けて提出します。長期休職になる場合は、1カ月ごとに区切って申請するのが一般的です。

Q3：つわりで休職すると、その後の産前産後休業や育休手当に影響は出ますか？
A3：原則として不利な影響はありません。出産手当金や育児休業給付金の計算において、つわり休職で無給だった期間は計算の母数から除外されるなどの救済措置が設けられており、手当の給付額が大きく減額される心配はありません。

まとめ：制度を味方につけて身体を守る休養期間を

つわりによる体調悪化は決して甘えではなく、母体とお腹の赤ちゃんを守るための大切なサインです。会社の給与自体は無給になっても、健康保険の傷病手当金や母健連絡カードといった働く女性を守る制度は確立されています。

「職場に迷惑をかけたくない」と無理を重ねて重症化させてしまう前に、まずは主治医に相談し、必要な休職手続きを進めましょう。制度の要件と手取り額の目安を正しく理解し、安心して心と身体を休められる療養環境を整えてください。 （出典: つわり 休職 給料（Yahoo!ニュース））